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吴红梅标本兼治 解决困扰多年的老年便秘难题

发布时间: 2019-11-26 来源:飞华健康网

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吴红梅医生标本兼治解决困扰多年的老年便秘难题

随着我国进入老年化社会,老年人口的增多,老年病也逐渐增多起来,其中老年彩票2元网台湾5分彩是一种十分常见的老年综合征,主要表现为排便次数减少、粪便干结和(或)排便困难等症状。根据流行病学资料,我国成人慢性便秘随着年龄的增高而升高,60岁以上人群的慢性便秘患病率高达22%。

2013年《中国慢性便秘诊治指南》指出,慢性便秘可能会导致一系列其他疾病,如肛门直肠疾病、肝性脑病、乳腺疾病、阿尔茨海默病、急性心肌梗死、急性脑血管意外等等,严重影响老年患者的生活质量,增加医疗负担。

吴红梅医生说:现代医学治疗慢性便秘的药物是有局限的:如容积性通便剂,主要为欧车前亲水胶、含纤维素的各种制剂,成分多为小麦麸皮、玉米麸皮、魔芋等。这些药物多来源于植物,作用类似膳食纤维,通过在肠道内吸收水分,增加肠道容积,轻度刺激肠蠕动,引起缓和的通便作用。然而,容积性缓泻剂可引起患者出现小肠梗阻与粪便阻塞。对老年便秘患者而言,因为肠蠕动功能减弱,使用容积性泻药往往不敏感。此外如润滑性泻剂,可润滑肠道,阻止肠内水分吸收,包括石蜡油、甘油等,存在潜在的并发症,包括脂溶性维生素以必须脂肪酸的吸收下降,更有甚者,由于矿物油渗入黏膜而引起肠黏膜淋巴结,黏膜和脾脏发生异性反应。因此,在临床上也限制了该类药物的使用。

面对现代医学的困境,中国中医科学院广安门医院脾胃病科的吴红梅副主任医师,她擅长治疗慢性腹泻、便秘等胃肠系统疾病。她在总结了多年临床经验的基础上,提出以益气润肠为主的治疗方法,“补”“润”“通”三法结合,综合治疗便秘。所用方中玄参甘咸寒,入肺胃肾经,启肾水以滋肠燥,使大便滋润,为君药;生地,麦冬甘寒质润,其通其秘结最佳,而无滋腻之患,为臣药;火麻仁、郁李仁、瓜蒌仁,均为仁类药物,性味甘平又富含脂质,均能润肠通便,三者合用具有滋而不腻,润而不滞的优点,共为佐药;重用生白术,推动胃肠道气机,促使肠道蠕动功能增强,虽苦温燥湿,但其质润多脂,能促使肠道润而不干,粪质多而不燥,亦为佐药;配伍枳实、升麻行气导滞,神曲调和脾胃并促进吸收,三药共为使药。

在经过大量的临床治疗后结果证明,益气润肠药物能促进排便,显著缓解老年慢性便秘人群的便秘症状,提高便秘人群的生活质量,其相对低廉的价格,较小麦纤维颗粒、润滑性泻剂等现代医学手段更具有明显优势。

吴医生强调老年便秘属临床常见、多发疾病,常虚实并见,但以虚证为多。老年患者的病理生理往往以虚为主,在久病或者素体虚弱的情况下,脏腑功能失调导致患者气血皆亏。所以在治疗中既要祛除肠中积便又要固护正气,即“补”“润”“通”三法结合,既能清除肠腑积滞,又能调理肺、脾、肝、肾、胃肠等脏腑。让老年患者恢复正常排便,享受天伦之乐。

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