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马晓晶主任内外兼治,解决偏头痛难题

发布时间: 2019-11-26 来源:飞华健康网

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我想大家都有偏头痛的经历,痛起来让人彩票2元网台湾5分彩,随着生活压力增加,近年来偏头痛发病率呈上升趋势,严重影响我们的正常生活、学习与工作,还会影响我们的身体与心理健康。据世界卫生组织发布的2001年世界卫生报告中,将常见疾病按健康寿命损失年进行排列,头痛位列前20位,并将严重偏头痛定为最致残的慢性疾病,类同于痴呆、四肢瘫痪和严重精神病。是值得我们关注的热点临床问题。

马晓晶主任说:偏头痛是头痛中常见疾病,头痛偏于一侧,或左或右,或连及目齿,其痛暴发剧烈,痛止如常人,又称“偏头风”,是一种良性反复发作性的一侧搏动性头痛或神经功能障碍,有家族遗传倾向,伴有恶心,严重者呕吐畏光、畏声等,部分患者有视觉先兆,安静、黑暗环境休息或充足睡眠后头痛得以缓解。

偏头痛在中医学中属“偏头风”“偏正头痛”和“脑风”等范畴。《黄帝内经·灵枢》中记载:“头半寒痛,先取手少阳、阳明,后取足少阳、阳明”,这是我国古籍中有关偏头痛的最早记载。关于其病因病机,历代医家皆有丰富的论述,孙思邈在《千金要方》中认为偏头痛主要由“诸风乘虚经”所致。《圣济总录》记载:“偏头痛之状,由风邪客于阳经,其经偏虚者,邪气凑于一边,痛连额角,故谓之偏头痛也”。朱丹溪则提出,头风“属痰者多,有热有风有血虚”。明代《普济方·头门》还指出“读书用心,目劳细视,经络虚损”是偏头痛致病之因。总结历代医家的记述,对偏头痛的病因可分为外感和内伤两方面,而风、火、痰、瘀、虚及肝郁为其主要病理因素。

中国中医科学院广安门医院针灸科的马晓晶主任是中医内科学博士,第四批全国老中医药专家学术经验继承人,北京中医药大学兼职教授。擅长治疗脑血管病变、神经系统病变,有着丰富的临床经验。她认为偏头痛的病机多与肝有关,肝藏血,主疏泄,保持全身气机疏通畅达,通而不滞,散而不郁。肝气不疏则气郁化火,火性炎上而致头痛。肝与胆相表里,偏头痛部位为肝经、胆经循行部位,因此应从肝论治偏头痛,常用药物为:柴胡、香附、郁金、当归、川芎、杭芍、元胡、细辛、白芷、黄芩、生甘草。柴胡调达肝气,疏肝解郁为君药,又是引经药,配香附、郁金增加柴胡的调达作用,川芎“上行巅顶”是治疗头痛的要药,元胡利气、活血止痛,黄芩清肝泻火,又能制约细辛、白芷等药温热之虞、燥热之弊,细辛、白芷辛散止痛。临床应用根据患者不同情况进行化裁。同时,马主任认为在内服药物的同时,可以配合针灸的治疗,可以采用传统针刺、刺络放血法、穴位注射法、埋线及一些特色疗法及综合疗法等,往往取得较好的疗效。

中医药治疗偏头痛有悠久的历史,丰富的临床经验,且安全性高,疗效显著,偏头痛的中医药治疗在辨证论治、分证论治、成方应用、中成药治疗、针刺治疗等方面均有成效,值得推广。

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